Verstoorde signalen

Gerecenseerd door Ingrid Verbeek-Starink

Marleen Tibben, Uitgeverij Boom, ISBN 9789024475414

Dit boek gaat vooral over de diagnose en de succesvolle, symptoomgerichte aanpak van FNS (= functioneel-neurologisch-symptoomstoornis), voorheen conversie genoemd. Het is geschreven door Marleen Tibben, gz-psycholoog, cognitief gedragstherapeut en directeur bij het EFB (= Expertisecentrum Functionele Bewegingsstoornissen). Mensen met soms al jarenlang functionele neurologische klachten zoals tremor, parese, loopstoornis, verkrampingen en schokken, kunnen als zij daarvoor in aanmerking komen, al in een 5- tot 10-tal sessies, met succes, behandeld worden in het EFB. Dit centrum is in 2011 opgericht is en hier hebben ze inmiddels ruime ervaring met FNS.

Het boek kent 2 delen. Een helder theoretisch deel en een deel met casuïstiek.

Vroege herkenning, juiste uitleg en gerichte behandeling vergroten de kans op herstel aanzienlijk. Functioneel betekent een verstoring van bepaalde lichamelijke functies, zonder dat er sprake is van aantoonbare, structurele schade aan het zenuwstelsel. Bij FNS is er sprake van een ontregeling in de aansturing van het zenuwstelsel. Een neuroloog stelt de diagnose vast en sluit andere neurologische aandoeningen uit. De specifieke kenmerken van FNS komen aan bod. Er moet ook gekeken worden naar onderhoudende en uitlokkende factoren. De behandeling berust vooral op psycho-educatie, cognitieve herstructurering, fysiotherapie, hypnose en katalepsie-inductie. Patiënten krijgen oefeningen, die ze actief iedere dag wel 5 tot 10 keer moeten doen, om zo weer bewuste controle te krijgen over hun klachten Zo ervaren ze zelf dat hun lichaam wel degelijk beïnvloedbaar is. De therapeut speelt een grote rol in de behandeling door een voortdurende positieve benadering en zorgvuldig afstemmen van de therapie op de behoeften van de patiënt, zowel lichamelijk als emotioneel. De behandeling bestaat ook altijd uit stressmanagement en een terugvalpreventieplan. Belangrijke boodschap hierbij is, dat een terugval niet betekent dat de patiënt terug bij af is. Als de patiënt de geleerde technieken, die uitgebreid beschreven worden in het boek, weer inzet, is de kans groot dat de klachten weer afnemen.

De bij het EFB gegeven behandelingen worden uitgebreid besproken. Wat opvalt is een vast patroon, met aanpassingen per symptoom.

Dit boek geeft inzicht in de huidige benadering en aanpak van FNS. Iedereen met FNS mag blij zijn dat deze symptoomstoornis officieel erkend is en mag weer hoop hebben op een geheel of gedeeltelijk herstel. En de arts weet nu waar iemand met FNS terecht kan…